Professionisti dentale
Home / Sei un paziente? / Impianti dentali

Impianti dentali

Elementi essenziali per la riuscita di un impianto

Gli impianti dentali sono una soluzione affidabile per la sostituzione dei denti e la chirurgia implantare aiuta milioni di persone a sorridere, ridere e masticare di nuovo senza preoccupazioni. Quando sono in gioco la riuscita e la sicurezza a lungo termine, è fondamentale che questi denti artificiali siano circondati da osso sufficientemente stabile.

 

In questa prospettiva, i dentisti adottano diverse misure per garantire che un impianto dentale possa essere collocato all’interno della quantità necessaria di osso. Scelgono una corretta posizione dell’impianto all’interno dell’arcata e creano nuovo osso in siti con altezza o larghezza dell’osso insufficienti.

Why bone regeneration?

Che cos’è un innesto osseo?

Ci sono diversi materiali disponibili per l'innesto osseo nell'implantologia dentale.
Quali materiali utilizza il vostro dentista nell'innesto osseo per impianti dentali?

I dentisti possono, ad esempio:

  • aggiungere un piccolo blocco osseo prelevato da un qualsiasi altro punto della bocca, oppure dall’anca o dal cranio
  • aggiungere piccoli frammenti di osso prelevati dalla bocca
  • aggiungere un sostituto osseo
  • creare nuovo osso sotto una membrana protettiva di collagene
  • utilizzare una combinazione dei materiali indicati sopra

Quando e come si crea nuovo osso?

Ci sono diverse opzioni per decidere quando utilizzare gli innesti ossei intorno agli impianti dentali per creare abbastanza osso per un impianto dentale.

  • Semplice e meno invasivo: innesto osseo nell’alveolo post-estrattivo, cioè la cavità che rimane dopo l’estrazione del dente, subito dopo l’estrazione stessa. L’inserimento dell’impianto è possibile pochi mesi dopo.
  • Veloce: gli impianti vengono inseriti subito dopo l’estrazione del dente e stabilizzati con innesti ossei.
  • Soluzione flessibile: l’alveolo post-estrattivo viene lasciato per la guarigione. L’inserimento dell’impianto è possibile in un secondo momento. L’innesto osseo viene eseguito durante l’inserimento dell’impianto.
  • Costruire prima una base solida: innesto osseo prima dell’inserimento dell’impianto per migliorare l’altezza, la larghezza e la qualità dell’osso. L’inserimento dell’impianto è possibile pochi mesi dopo.

Perché è così importante che le gengive siano sane?

Le gengive sane sono importanti sia per la riuscita dell’impianto che per l’estetica. Un fattore è lo spessore delle gengive, e un altro è la loro qualità o resilienza.

Le gengive punteggiate, come la buccia d’arancio, garantiscono protezione dai batteri che entrano nello spazio tra impianto, gengiva e osso. Le gengive punteggiate formano un collare protettivo intorno al colletto dell’impianto,a differenza della mucosa libera, come quella che si trova vicino alle labbra e alle guance.

Le gengive più spesse aiutano a prevenire il restringimento dell’osso sottostante, e l’osso stesso rimane stabile. Contribuiscono anche all’aspetto esteriore, ad esempio assicurando che l’impianto non traspaia e che le gengive abbiano una buona forma. Per evitare problemi estetici o funzionali in un secondo tempo, le gengive possono essere rese più stabili durante o prima l’inserimento dell’impianto.


Che cosa causa la perdita ossea intorno agli impianti dentali?

Proprio come si possono avere problemi dovuti a un’infezione che colpisce i denti (parodontite, gengivite), si possono avere problemi anche a causa di un biofilm batterico sulle filettature dell’impianto. Ciò può portare a infiammazione gengivale nella zona dell’impianto, nota come mucosite perimplantare, che può anche portare alla perdita ossea intorno all’impianto dentale e causare una malattia chiamata perimplantite.

La perimplantite è un po’ diversa dalla gengivite. Perché?

Perché un impianto viene inserito direttamente nell’osso, mentre un dente è circondato da molte fibre che lo proteggono dall’invasione batterica. Un’infezione intorno a un impianto dentale provoca quindi una perdita ossea maggiore e più rapida rispetto a un’infezione intorno a un dente.

Un impianto dentale affetto da perimplantite può allentarsi. In questi casi è fondamentale il trattamento dell’infezione, che può comportare l’apertura delle gengive per pulire a fondo la superficie dell’impianto. Spesso, dopo questa procedura di pulizia, è anche opportuno riempire il sito con un innesto osseo per supportare la formazione di nuovo osso.